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睡眠障害：むずむず脚症候群とは

むずむず脚症候群とは

　むずむず脚症候群とは、その名前の示すとおり、夕方から夜間にかけて、下肢に虫が這うような異常体感を覚える 睡眠障害です。　とくに夜間、布団に入って眠りかけたときに、下肢がむずむずして眠れなくなります。　時には疼痛 のような感覚もあります。

　異常感覚や疼痛は、下肢を動かすことで、緩和もしくは消失するので、じっとしていられず、しばしば起き上がって 歩き回ることで苦痛から逃れようとしたり、足を布団から出したり、冷やしたり、こすり合わせようとしたりと努力します。　 そのため、著しい入眠困難や、中途覚醒後の再入眠障害が現われます。

むずむず脚症候群と合併症

　むずむず脚症候群は、様々な疾患と合併してみられる睡眠障害です。　鉄欠乏性貧血をはじめ、尿毒症、糖尿病、 下腿静脈瘤、がん、高コレステロール血症などの合併症をもつ場合が多くあります。　また高齢者、妊娠中の女性、 人工透析を受けている人で、不眠症の方のなかにもかなり多く見られます。　とりわけ鉄欠乏性貧血と慢性腎不全 などの疾患がある方は、むずむず脚症候群が起こりやすいので、下肢に異常感覚があれば、専門医の診断をうけた 方がよいでしょう。

　また、むずむず脚症候群の方には、周期性四肢運動障害を併発 している人も多くいます。　むずむず感がおさまって入眠すると、今度はピクンピクンと下肢が動きます。　当然ながら なかなか入眠できず、中途覚醒が多く、深い眠りのノンレム睡眠が減少しています。

むずむず脚症候群の治療

　むずむずする異常体感や疼痛は、治療によってほぼ完全におさまります。　治療法は薬物療法が中心で、軽症で あればクロナゼパムが有効です。　中等度以上になると、クロナゼパムの他にＬ-ＤＯＰＡ、オピオイドなどが試みられ ます。　また鉄欠乏性貧血との合併が認められる方には、鉄剤が有効な場合もあります。

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